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Revista de Ciencias Sociales - Número 87 (2025) - Universidad de Valparaíso - ISSN 0719-8442 - Valparaíso, Chile

El interés superior del menor (NNA) en el ámbito de la salud. El consentimiento informado de niños, niñas y adolescentes. Especial referencia a menores de edad transexuales e intersexuales en la nueva legalidad española

5. TRATAMIENTOS MÉDICOS EN MENORES TRANSEXUALES E INTERSEXUALES. CAMBIO DE SEXO Y TERAPIAS DE CON-VERSIÓN 50

5.1. Reconocimiento legal de la identidad de género. Despatologización y derecho de autodeterminación de NNA. Diferencia entre el cambio de sexo legal y físico

En este apartado se analiza un supuesto especialmente complejo en el que se intersectan derechos fundamentales de los menores, como el derecho a la identidad sexual y de género, con la protección del derecho a la salud y la regulación de tratamientos médicos de hormonación o cirugías de re-asignación de sexo.

Es relevante considerar la exigencia del consentimiento informado, previsto en la Ley 41/2002 (LAP), especialmente en menores intersexuales o transexuales, así como la prohibición legal de ciertas intervenciones (por ejemplo, terapias de conversión), sobre las que no cabe consentimiento. Este análisis se realiza de la mano de la Ley 4/2023, de 28 de febrero, para la igualdad real y efectiva de las personas trans y para la garantía de los derechos de las personas LGTBI en paralelo con el artículo 9 de la Ley de Autonomía del Paciente de 2002 en cuanto se pueda vincular el cambio de sexo con un proceso médico/quirúrgico de cirugía de reasignación.

La Ley 4/2023, de 28 de febrero, para la igualdad real y efectiva de las personas trans y para la garantía de los derechos de las personas LGTBI fue publicada en el BOE de 1 de marzo de 2023 y entró en vigor el 2 de marzo del mismo año 51. Esta norma reconoce el derecho de autodeterminación de

50 Para un análisis detallado del proceso y contenido de la Ley 3/2023 (Ley Trans) vid. BENAVENTE MOREDA (2024) pp. 667-770. De esta publicación, actualizada, se extrae, parcialmente el contenido de esta última parte del trabajo.

51 En junio de 2023 se presentó ante el TC Recurso de Inconstitucionalidad contra determinados preceptos de la Ley (en concreto contra los artículos 19.2; 43, apartados 1 y 2; 44, apartados 3 y 9; 47, primer párrafo; y 79, apartados 3 b), 4 e) y 4 f), de la Ley 4/2023). El recurso fue admitido a trámite por el Pleno del TC en junio de 2023. Algunos de los preceptos sobre los