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Revista de Ciencias Sociales - Número 87 (2025) - Universidad de Valparaíso - ISSN 0719-8442 - Valparaíso, Chile

El interés superior del menor (NNA) en el ámbito de la salud. El consentimiento informado de niños, niñas y adolescentes. Especial referencia a menores de edad transexuales e intersexuales en la nueva legalidad española

El legislador combina criterios objetivos (edad) y subjetivos (madurez). Además, independientemente de la edad, si existe grave riesgo para la vida del menor, a juicio del facultativo, el consentimiento lo prestará el repre-sentante del menor una vez oído este.

b) Consentimiento por representación. Menores de 16 o mayores de 16 en situaciones riesgo vital. No solo la edad importa (art.9, 3 a 7 LAP)

i) ¿Cuándo se ha de prestar el consentimiento por representación?: Incluso si el menor tiene más de 16 años, el consentimiento debe ser otorgado por sus representantes legales en dos supuestos:

-Por Ausencia de capacidad intelectual o emocional de comprender el alcance de la intervención. En este caso, el consentimiento lo dará el repre-sentante legal del menor, después de haber escuchado su opinión, conforme al artículo 9 de la LOPJM 1/1996, de 15 de enero. Aunque el artículo 9.3.c) y 9.4 de la LAP permiten deducir que los menores de 16 años requieren con-sentimiento por representación en la mayoría de los casos, la interpretación de su capacidad genera incertidumbre y posible indefensión.

-Ante intervención de grave riesgo para la vida o salud mental. En este caso el consentimiento por representación se aplica independientemente de la edad o madurez del menor.

En ambos casos, el facultativo evalúa la capacidad del menor y el riesgo de la intervención, lo que en la práctica deja la decisión en manos del profe-sional y, en ocasiones, de los tribunales. Esto contrasta con el reconocimiento de madurez en otros ámbitos de la vida del menor.

La norma plantea un conflicto entre el avance hacia la autonomía del menor y un paternalismo persistente. Mientras la Ley 8/2021 ha eliminado la incapacitación en adultos con discapacidad, permitiendo decisiones au-tónomas incluso en situaciones de riesgo, el artículo 9 de la LAP mantiene