Revisión bibliográfica sobre estrategias no farmacológicas para la prevención primaria de la diabetes mellitus gestacional
DOI:
https://doi.org/10.22370/revmat.1.2023.3469Palabras clave:
diabetes mellitus gestacional, prevención primaria, embarazo, actividad física, nutrición prenatal, salud de la mujerResumen
Objetivo: analizar el estado del conocimiento de las principales estrategias no farmacológicas para la prevención primaria de la diabetes mellitus gestacional (DMG).
Método: revisión bibliográfica tipo narrativa. La búsqueda de artículos se hizo mediante términos MeSH en los buscadores Pubmed, Cochrane y Google académico, con los siguientes criterios de inclusión: estudios de ensayos clínicos relacionados con la prevención primaria de la DMG y estrategias no farmacológicas para la prevención primaria de la DMG en idiomas inglés y español, publicados en los últimos cinco años.
Resultados: las estrategias con resultados positivos para prevenir la DMG fueron aquellas relacionadas con modificaciones nutricionales, principalmente las que utilizan un patrón mediterráneo, programas de actividad física supervisados por profesionales, actividades educativas iniciadas en la etapa preconcepcional -enfocadas en modificar el estilo de vida- y el uso del suplemento inositol. Otras investigaciones, como el uso de probióticos, no fueron concluyentes.
Conclusión: la evidencia propone diversas estrategias no farmacológicas para la prevención primaria de la DMG con resultados efectivos. En ese contexto, se sugiere fortalecer el conocimiento y la capacidad de implementar estas estrategias por parte de profesionales de la salud y, a la vez, aumentar la realización de nuevas investigaciones que colaboren en este proceso.
Descargas
Citas
ACOG Practice Bulletin No. 190. Obstetrics & Gynecology [Internet]. Febrero de 2018 [consultado el 26 de febrero de 2023];131(2):e49-e64. Disponible en: https://doi.org/10.1097/aog.0000000000002501
Johns Emma, Denison Fiona, Norman Jane, Reynolds Rebecca. Gestational Diabetes Mellitus: Mechanisms, Treatment, and Complications. Trends in endocrinology and metabolism: TEM, [Internet] November 2018; [consultado el 26 de febrero de 2023] 29(11), 743– 754. https://doi.org/10.1016/j.tem.2018.09.004
International Diabetes Federation. Hyperglycemia in Pregnancy. IDF diabetes atlas International Diabetes Federation. [Internet] 2019; [consultado el 15 de enero de 2022]; 9; Disponible en: https://diabetesatlas.org/upload/resources/material/20200302_133351_IDFATLAS9e-final-web.pdf
Lee KW, Ching SM, Ramachandran V, Yee A, Hoo FK, Chia YC, Wan Sulaiman WA, Suppiah S, Mohamed MH, Veettil SK. Prevalence and risk factors of gestational diabetes mellitus in Asia: a systematic review and meta-analysis. BMC Pregnancy and Childbirth [Internet]. Diciembre de 2018 [consultado el 26 de febrero de 2023];18(1). Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12884-018-2131-4
Garmendia ML, Mondschein S, Montiel B, Kusanovic JP. Trends and predictors of gestational diabetes mellitus in Chile. International Journal of Gynecology & Obstetrics [Internet]. 24 de noviembre de 2019 [consultado el 26 de febrero de 2023];148(2):210-8. Disponible en: https://doi.org/10.1002/ijgo.13023
Minsal. Encuesta nacional de salud 2016 – 2017 Departamento de Epidemiología División de Planificación Sanitaria Subsecretaría de Salud Pública Santiago, [Internet] Noviembre 2017, [consultado el 26 de febrero de 2023]; Disponible en: https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2017/11/ENS-2016-17_PRIMEROS-RESULTADOS.pdf.
Minsal. Guía de diabetes y embarazo. Departamento Enfermedades no Transmisibles Departamento Ciclo Vital [Internet] Noviembre 2015 [consultado el 26 de febrero de 2023] Disponible en: https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2015/11/GUIA-DIABETES-Y-EMBARAZO_web-14-11-2014.pdf
Minsal. Guía Perinatal. Subsecretaría de Salud Pública División Prevención y Control de Enfermedades Departamento de Ciclo Vital Programa Nacional Salud de la Mujer[Internet].2015; [consultado el 26 de febrero de 2023] 1:27-39. Disponible en: https://www.minsal.cl/sites/default/files/files/GUIA%20PERINATAL_2015_%20PARA%20PUBLICAR.pdf
Clark Duncan. Preventive medicine for the doctor in his community: an epidemiologic approach. American Journal of Public Health and the Nations Health; [Internet]. Julio 1958; [consultado el 24 de febrero de 2022] 48(7), 947. Disponible https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1551701/
Assaf-Balut C, García de la Torre N, Durán A, Fuentes M, Bordiú E, del Valle L et al. A Mediterranean diet with additional extra virgin olive oil and pistachios reduces the incidence of gestational diabetes mellitus (GDM): A randomized controlled trial: The St. Carlos GDM prevention study. PLOS ONE [Internet]. 19 de octubre de 2017 [consultado el 26 de febrero de 2023];12(10):e0185873. Disponible en: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0185873
García de la Torre N, Assaf-Balut C, Jiménez Varas I, del Valle L, Durán A, Fuentes M, del Prado N, Bordiú E, Valerio JJ, Herraiz MA, Izquierdo N, Torrejón MJ, Cuadrado MA, de Miguel P, Familiar C, Runkle I, Barabash A, Rubio MA, Calle-Pascual AL. Effectiveness of Following Mediterranean Diet Recommendations in the Real World in the Incidence of Gestational Diabetes Mellitus (GDM) and Adverse Maternal-Foetal Outcomes: A Prospective, Universal, Interventional Study with a Single Group. The St Carlos Study. Nutrients [Internet]. 28 de mayo de 2019 [consultado el 26 de febrero de 2023];11(6):1210. Disponible en: https://doi.org/10.3390/nu11061210
Basu Arpita , Feng Du , Planinic Petar , Ebersole Jeffrey L , Lyons Timothy J , Alexander James M. Dietary Blueberry and Soluble Fiber Supplementation Reduces Risk of Gestational Diabetes in Women with Obesity in a Randomized Controlled Trial. The Journal of nutrition, [Internet].2021; [consultado el 26 de febrero de 2023] 151(5), 1128–1138. Disponible en: https://doi.org/10.1093/jn/nxaa435
Wang C, Wei Y, Zhang X, Zhang Y, Xu Q, Sun Y, Su S, Zhang L, Liu C, Feng Y, Shou C, Guelfi KJ, Newnham JP, Yang H. A randomized clinical trial of exercise during pregnancy to prevent gestational diabetes mellitus and improve pregnancy outcome in overweight and obese pregnant women. American Journal of Obstetrics and Gynecology [Internet]. Abril de 2017 [consultado el 26 de febrero de 2023];216(4):340-51. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2017.01.037
Barakat R, Refoyo I, Coteron J, Franco E. Exercise during pregnancy has a preventative effect on excessive maternal weight gain and gestational diabetes. A randomized controlled trial. Brazilian Journal of Physical Therapy [Internet]. Marzo de 2019 [consultado el 26 de febrero de 2023];23(2):148-55. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.bjpt.2018.11.005
Koivusalo SB, Rönö K, Klemetti MM, Roine RP, Lindström J, Erkkola M, Kaaja RJ, Pöyhönen-Alho M, Tiitinen A, Huvinen E, Andersson S, Laivuori H, Valkama A, Meinilä J, Kautiainen H, Eriksson JG, Stach-Lempinen B. Gestational Diabetes Mellitus Can Be Prevented by Lifestyle Intervention: The Finnish Gestational Diabetes Prevention Study (RADIEL). Diabetes Care [Internet]. 29 de julio de 2015 [consultado el 23 de septiembre de 2021];39(1):24-30. Disponible en: https://doi.org/10.2337/dc15-0511
Lin X, Yang T, Zhang X, Wei W. Lifestyle intervention to prevent gestational diabetes mellitus and adverse maternal outcomes among pregnant women at high risk for gestational diabetes mellitus. Journal of International Medical Research [Internet]. Diciembre de 2020 [consultado el 22 de septiembre 2021];48(12):030006052097913. Disponible en: https://doi.org/10.1177/0300060520979130
Mohsenzadeh-ledari F, Taghizadeh Z, Keramat A, Moosazadeh M, Yazdani S, Najafi A, Motaghi Z. The effect of caring intervention (physical activity, diet and counseling) on gestational diabetes for pregnant women with metabolic syndrome. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine [Internet]. 26 de noviembre de 2020 [consultado el 22 de septiembre de 2021]:1-7. Disponible en: https://doi.org/10.1080/14767058.2020.1849088
Wickens Kristin L, Barthow Christine A, Murphy Rinki, Abels Peter R, Maude Robyn M, Stone Peter R, Mitchell Edwin A, Stanley Thorsten V, Purdie Gordon L, Kang Janice M, Hood Fiona E, Rowden Judy L, Barnes Phillipa K, Fitzharris Penny F, Crane Julian. Early pregnancy probiotic supplementation with Lactobacillus rhamnosus HN001 may reduce the prevalence of gestational diabetes mellitus: a randomised controlled trial. The British journal of nutrition. [Internet] Abril 2017[consultado el 26 de octubre de 2021]; 117(6), 804–813; Disponible en: https://doi.org/10.1017/S0007114517000289
Celentano C, Matarrelli B, Pavone G, Vitacolonna E, Mattei PA, Berghella V, Liberati M. The influence of different inositol stereoisomers supplementation in pregnancy on maternal gestational diabetes mellitus and fetal outcomes in high-risk patients: a randomized controlled trial. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine [Internet]. 17 de diciembre de 2018 [consultado el 26 de febrero de 2023];33(5):743-51. Disponible en: https://doi.org/10.1080/14767058.2018.1500545
Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes. New England Journal of Medicine [Internet]. 8 de mayo de 2008 [consultado el 26 de febrero de 2023];358(19):1991-2002. Disponible en: https://doi.org/10.1056/nejmoa0707943
International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups Consensus Panel, Metzger BE, Gabbe SG, et al. International association of diabetes and pregnancy study groups recommendations on the diagnosis and classification of hyperglycemia in pregnancy. Diabetes Care. 2010;33(3):676-682. Disponible en: doi:10.2337/dc09-1848
Schwingshackl L, Christoph M, Hoffmann G. Effects of Olive Oil on Markers of Inflammation and Endothelial Function—A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients [Internet]. 11 de septiembre de 2015 [consultado el 26 de febrero de 2023];7(9):7651-75. Disponible en: https://doi.org/10.3390/nu7095356
Mirmiran P, Hosseinpour-Niazi S, Moghaddam-Banaem L, Lamyian M, Goshtasebi A, Azizi F. Inverse relation between fruit and vegetable intake and the risk of gestational diabetes mellitus. International Journal for Vitamin and Nutrition Research [Internet]. Julio de 2019 [consultado el 27 de febrero de 2023];89(1-2):37-44. Disponible en: https://doi.org/10.1024/0300-9831/a000475
Makarem N, Chau K, Miller EC, Gyamfi-Bannerman C, Tous I, Booker W et al. Association of a Mediterranean Diet Pattern With Adverse Pregnancy Outcomes Among US Women. JAMA Netw Open. [Internet] 2022 [consultado 2023 Febrero 24] 1;5(12): e2248165. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.48165
Hassani Zadeh S, Boffetta P, Hosseinzadeh M. Dietary patterns and risk of gestational diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis of cohort studies. Clinical Nutrition ESPEN [Internet]. Abril de 2020 [consultado el 26 de febrero de 2023];36:1-9. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2020.02.009
Donazar-Ezcurra M, López-del Burgo C, Bes-Rastrollo M. Primary prevention of gestational diabetes mellitus through nutritional factors: a systematic review. BMC Pregnancy and Childbirth [Internet]. 13 de enero de 2017 [consultado el 26 de febrero de 2023];17(1). Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12884-016-1205-4
Yu Y, Xie R, Shen C, Shu L. Effect of exercise during pregnancy to prevent gestational diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine [Internet]. 14 de mayo de 2017 [consultado el 26 de febrero de 2023];31(12):1632-7. Disponible en: https://doi.org/10.1080/14767058.2017.1319929
Minsal. Elige Vivir sano, Informe de detalle de Programas Sociales [Internet] 2021 Disponible en: http://www.dipres.gob.cl/597/articles-212519_doc_pdf1.pdf
Davidson, S. J., Barrett, H. L., Price, S. A., Callaway, L. K., & Dekker Nitert, M.. Probiotics for preventing gestational diabetes. The Cochrane database of systematic reviews [Internet] 2017 4(4), CD009951. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009951.pub3
Vitagliano A, Saccone G, Cosmi E, Visentin S, Dessole F, Ambrosini G, Berghella V. Inositol for the prevention of gestational diabetes: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Archives of Gynecology and Obstetrics [Internet]. 18 de diciembre de 2018 [consultado el 26 de febrero de 2023];299(1):55-68. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00404-018-5005-0
Carlsen H, Ebihara K, Kuwata NH, Kuwata K, Aydemir G, Rühl R, Blomhoff R. A transgenic reporter mouse model for in vivo assessment of retinoic acid receptor transcriptional activation. International Journal for Vitamin and Nutrition Research [Internet]. 30 de abril de 2021 [consultado el 26 de febrero de 2023]:1-13. Disponible en: https://doi.org/10.1024/0300-9831/a000705
Serra-Majem L. La Dieta Mediterránea como ejemplo de una alimentación y nutrición sostenible: Enfoque multidisciplinar. Nutrición Hospitalaria [Internet]. 12 de junio de 2018 [consultado el 26 de febrero de 2023];35(4). Disponible en: https://doi.org/10.20960/nh.2133
Leyton. C. Nutrición y alimentación en la gestante, Ministerio de Salud, [Internet] 2016 Disponible en: https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2019/06/2019.05.27-VC-Nutrici%C3%B3n-y-alimentaci%C3%B3n-gestante.pdf
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 Matronería Actual
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:
- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cual estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons (CC BY-NC-ND 4.0 International) que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).
Enviar Artículos.png)
Indicaciones para Autores
